肿瘤标志物三项是哪些？有什么用？

肿瘤标志物常被列为防癌体检中的抽血项目之一，临床上主要用于癌症治疗效果的评估和复发追踪，大家对这个名词应不陌生，但很多人对于肿瘤标记的种类、用途以及数值升高所代表的意义，仍一知半解。

以下就针对肿瘤标志物在癌症筛检中所扮演的角色来做介绍。

什么是肿瘤标志物

肿瘤标记通常为糖蛋白类，是某些癌细胞在生长过程中制造分泌出来的，或是影响邻近正常细胞使之生成的物质。它能在患者的血液、尿液、或组织中检测到这些物质的出现，其含量的变化可用来辨识肿瘤。

当体内有癌症细胞时，血中肿瘤标志物浓度会升高，但其他的生理因素或疾病，亦可能造成此类物质的上升，也就是说肿瘤标记数值升高并不表示一定罹患癌症；而数值正常也不表示没有癌症，因此肿瘤标记不能直接用于诊断或排除癌症。

在癌症筛检方面，不需要将所有的肿瘤标记都用于常规的癌症筛检检验，而是应配合临床症状或针对高危险群，向医师咨询后对特定癌症来做筛检，亦可搭配其他的筛检方式使用以提高特异性或敏感性。

肿瘤标志物三项

1.癌胚抗原(CEA)

在腺癌细胞会过度表现，特别是大肠癌、胃癌、胰腺癌和肺癌等，因此可作为肠胃道腺癌的重要指标。

此外，吸烟、消化道溃疡、肠胃炎、胰脏炎、甲状腺功能低下、阻塞性黄疸、慢性肺病等，也可能造成CEA浓度的升高。

2.甲胎蛋白(AFP)

与AFP升高相关的癌症主要有肝癌和生殖细胞癌等。可作为肝癌高危人群的肝癌筛检重要指标，配合腹部超声波检查效果最好。

其他可能造成AFP上升的情形包括：怀孕、肝硬化、急性肝炎恢复期等。

3.糖类抗原19-9(CA 19-9)

患有胰腺癌或是胆管癌、胃癌、大肠直肠癌、卵巢黏液性肿瘤或子宫腺癌时会升高，但在患有胆汁滞留、胆道炎、胰脏炎等良性疾病时，也可能会上升。

在临床上对胰腺癌最有诊断价值；也可配合CEA检查，对大肠直肠癌和胃癌的诊断、治疗和预后，具有较好的敏感度。

最后还要强调，所有的癌症筛检方式都有其缺点，完整的癌症筛检不能单靠某一种检查，还是需要多种方法配合，才能提供更多利于诊断癌症的依据。

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