女人的一生需要经历许多不同的身体变化:青春期、育龄期、更年期、停经期,因此在女性健康体检项目的选择上,不通年龄的需求不同。
1.乳房检查
乳癌为女性最常发生癌症第一名,近年更有年轻化趋势,与过多热量、油脂的不良饮食习惯、环境激素的刺激等有关,再加上现代女性大多晚婚、晚生育,罹癌风险也相对提高。
因此女性可以尽早开始进行每年1次的固定筛检,乳房超声波、乳房X光拍片是必要的两个检项,相辅相成,缺一不可。
而常有许多女性受检者对于乳房X光拍片的“压乳痛”感到却步,现有针对亚洲女性的致密乳房更能侦测早期乳房病变的“3D乳房X光拍片”,可以将重叠的乳腺组织看得更清楚,并且更能发现小于1公分的早期肿瘤,大幅减少传统乳房拍片的检查死角和挤压痛感,帮助女性受检者做更有意义的筛检。
项目意义:
乳房超声波 筛查临床上乳房触诊不到的乳房肿瘤、囊肿、纤维腺瘤等
乳房X光拍片 筛查临床上触诊不到的乳房显微钙化点
2.妇科检查
近几年因抹片筛检的推广,使得子宫颈癌在癌症排名上有大幅下降,尤其以新一代的“薄层抹片”,在细胞发炎、病变判读的准确率也大幅提升。每年加上子宫及卵巢超声波、HPV病毒检查,也能保障妇科问题的早期发现与治疗。
而许多妇科的问题,例如骨盆腔发炎、子宫肌瘤等,也都可能与女性激素息息相关,如果女性激素在体内运作的机制发生问题,子宫肌瘤可能越来越大、发炎反复等,建议也可以做功能医学-女性激素的相关检查,多面向了解疾病成因。
项目意义:
子宫、卵巢超声波 确认子宫、卵巢及附属器官组织是否正常
子宫颈抹片或薄层抹片 筛查子宫颈炎、子宫颈糜烂及子宫颈癌症
子宫颈人体乳头瘤病毒(HPV) 确认是否有HPV感染,配合薄层抹片可以提升子宫颈癌筛查的准确性
3.甲状腺检查
许多研究报告指出,女性比男性易发甲状腺疾病,且甲状腺亢进或低下的比例不少,因此甲状腺功能的检查是有其必要性的。尤其当女性感觉到失眠、疲劳、倦怠,但却找不到原因时,就可能要注意甲状腺功能是否失调。
此外,甲状腺超声波检是另一个更需重视的是肿瘤筛查,甲状腺肿瘤已经是女性高发肿瘤之一,但甲状腺检查确实许多女性朋友在做体检时最容易遗漏的项目。甲状腺超声波着重在结构性检查,了解是否可能有结节、肿大、肿瘤等。
另外,甲状腺超声波与甲状腺功能的检查,是完全不同方向的检查,两项检查都不能少,更要定期追踪,才能了解健康趋势。
项目意义:
甲状腺功能检查 评估甲状腺机能亢进症或甲状腺机能低下症
甲状腺结构筛检-甲状腺超声波 了解甲状腺是否肿大、有无肿瘤、甲状腺炎、甲状腺结节的大小及形态
1.心肺进阶检查
停经后,身体分泌的女性激素降低,对于心血管疾病的隐忧渐增。这个阶段的女性要加强颈动脉超声波、心脏超声波、冠状动脉等心血管检查。
此外,肺癌位列女性十大癌症发生率排名第二位,建议增加肺部CT检查,确保肺部健康。
项目意义:
心血管病变因子-如甘油三酯、总胆固醇、 高/低密度胆固醇等 筛检是否有血脂代谢异常、冠状动脉、粥状动脉硬化或潜在性心脏血管病变
心脏超声波 了解心脏是否有肥大、瓣膜问题、先天性心脏病、心肌梗塞或心脏肿瘤等问题
颈动脉超声波 了解供应脑部血流的颈动脉有无粥样硬化斑块或血管狭 窄等异常
心电图运动试验 了解心脏是否在负荷量逐渐增加时,有冠状动脉疾病或心律不整状况
2.骨质密度检查
50岁以上的女性骨质疏松盛行。平常缺乏运动、低体重是骨质疏松的高危因素,这也是老人家跌倒就爬不起来的关键,因此进入更年期,更要关注骨质密度检查。
骨质密度的检查又分为两个概念,要先了解自己有多少骨本-BMD检查(存折里有多少钱),再进一步了解自己骨质流失的速度-CTx检查 (花钱的速度),两者相辅相成,才能为自己的骨质健康把关。而与骨质密度相关的营养指标:维生素D和钙质也要留意。
项目意义:
骨质密度BMD 检查骨质密度,了解是否有骨质密度缺乏状况
骨质流失指标CTx 检查骨质流失状况,通常与骨质密度BMD配合诊断
如果想要建构完善的健康防御力,可以安排一套完整全身体检,进一步增加功能性医学检查。例如: 雌性激素、环境激素、抗氧化检测等,从代谢功能上查清身体情况。
项目意义:
全套雌性激素分析 了解激素泌状态与雌激素代谢途径
环境激素分析 评估三大常见环境激素的暴露量高低,了解生活中环境激素的接触状态
抗氧化维生素分析 分析体内是否有过多自由基、10种重要抗氧化营养素的平衡状态,对抗心血管、老化
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