得了肝硬化能活多久？做好调养很重要

要了解肝硬化患者能活多久，首先就要从肝硬化的并发症说起，如果能控制住并发症的恶化，那么生存期就可以拉长。临床上也有得了肝硬化之后，生活了二三十年的病人。

严重肝硬化患者常见的并发症

1. 腹水

腹痛、腹胀、呕吐、食慾不振、水肿、呼吸困难、下肢水肿

2. 食道静脉曲张

易出血破裂

3. 肝昏迷

疲倦、嗜睡、情绪不稳，对人、时、地会混淆不清甚至昏迷

4. 肝癌

并发症的演进过程

肝硬化患者因为门静脉的压力大，原本要进入肝脏解毒处理的血液，只能回流到胃或食道的表浅静脉。

因此，会引起食道或胃的静脉瘤，如果静脉瘤的压力越来越大，就可能破裂出血，此时，病患会口吐大量鲜血或解黑便，情况危急者甚至会危及生命。

由于食道静脉瘤破裂出血后的血液停留在肠胃道，经细菌分解之后会产生氨，并且肝硬化患者本身肝功能较差，没有足够的能力将氨转为无毒的尿素，最后氨累积在血液中，抑制脑部细胞的活性，最后演变为肝昏迷。

肝昏迷有四个阶段，刚开始时，病人所呈现的不是昏迷，反而是异常的兴奋，有点多话，之后才会变得比较沉默、嗜睡，最后进入重度昏迷，然后因脑水肿而死亡。

而肝昏迷的患者能否醒过来，要看引起肝昏迷的原因是否得到控制，以及本身肝硬化的严重程度而定。

例如昏迷患者的食道静脉瘤出血如果止住了，不再出血，那么肝脏功能应该会逐渐恢复，情况就可以慢慢稳定而醒过来；如果血没有止住，肝脏功能越来越差，又合并有其他问题（例如感染），肝昏迷的情况可能就会越来越严重了。

肝昏迷病人的治疗目标主要是矫正体内氨代谢不平衡的状态及控制疾病的进一步恶化，通常医师会使用药物及灌肠来促使氨排解出身体，副作用是会就是会造成轻微的腹泻。

晚期肝硬化可以活多久取决于并发症的严重程度

1.腹水

肝硬化腹水一般不会导致死亡，但是，如果治疗方法不当或患者生活饮食不加以注意，肝硬化腹水将会反复出现难以根除，从而严重影响晚期肝硬化患者的生活质量。

2.感染

多发生于有大量腹水的病人，多为大肠杆菌引起，造成自发性细菌性腹膜炎。会使原有的腹水等症状加重，给治疗带来困难。

3.肝硬化上消化道出血（食道静脉瘤破裂）

肝硬化上消化道出血在临牀中也比较常见，且有较高的死亡率。

4.肝昏迷

在一般晚期肝硬化所见的肝性脑病起病缓慢，昏迷逐步加深，最后死亡，死亡率高。

上述并发症是影响晚期肝硬化可以活多久的主要因素。但是，这些严重并发症同样可以通过积极的预防、控制、治疗而减轻死亡率或降低发生几率，使患者获得更长的生活期和较高的生活质量。

只有积极地进行治疗，避开日常中的健康禁忌，才能获得较好的生活品质和较长的生存期。

如何避免肝昏迷及居家照顾

1.按时门诊追踪检查，并定时服药。

2.多进食高纤维食物，如疏菜、水果、小麦制品，有利于肠胃蠕动。

3.每天维持至少1-2次以上的解便，避免氨毒聚积体内。

4.避免自行服用成药、安眠药、镇静剂，严禁摄取酒精，以免增加肝脏负荷。

5.生活起居正常避免疲劳，以防肝功能持续损害。

6.如果发现有肝昏迷前期症状，要尽速就医 。

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