咖啡或可降低结直肠癌患者的死亡风险

关于咖啡致癌的传闻一直存在。咖啡与结直肠癌有没有关系呢?结直肠癌患者摄入咖啡后，会增加还是减少死亡的风险?

丙烯酰胺的致癌作用与剂量相关

咖啡中含有丙烯酰胺 (acrylamide)，后者被世界卫生组织国际癌症研究中心 (International Agency for Research on Cancer, IARC) 列为 2A 级的致癌物(对人类很可能有致癌性)[1]。

然而，含有致癌物就一定致癌吗?我们知道，抛开剂量谈毒性都是不科学的做法，丙烯酰胺的致癌作用是与剂量相关的，也就是说只有摄入达到一定的剂量，才会出现致癌作用。

咖啡里所含的丙烯酰胺量极少，每天喝上数杯，远达不到致癌所需的量。因此，正常摄入咖啡不会引起致癌。当然，若是每天灌上数百杯就不好说了。

咖啡可能降低结直肠癌患者的死亡风险

最近《胃肠病学》 (Gastroenterology) 杂志上发表的一项研究发现，与不喝咖啡者相比，每天喝咖啡的结直肠癌患者死亡风险更低;咖啡摄入量越多，风险的降低越大[2]。

咖啡不但不致癌，还能治癌?这到底是怎么回事呢?

这项研究追踪了 1599 例不同分期的结直肠癌患者(I~III 期)，平均随访了 7.8 年，来考察结直肠癌患者咖啡摄入与死亡之间的关系。这些患者中共有 803 例出现死亡，其中 188 例是由于结直肠癌导致的死亡。

分析发现，与不喝咖啡的结直肠癌患者相比，每天至少喝 4 杯咖啡的患者，因结直肠癌死亡的风险降低 52%，因各种原因死亡的风险降低 30%。

研究还发现，在结直肠癌确诊后，相比每天咖啡摄入量低于 2 杯的患者，维持 2 杯以上咖啡摄入的患者，因结直肠癌死亡的风险和因各种原因死亡的风险均明显降低，分别降低 37% 和 29%。

这项研究的结果告诉我们，每天摄入 4 杯以上的咖啡，可大幅降低结直肠癌患者的死亡风险。不过，这一结果还需大规模人群研究的进一步验证。同时，咖啡降低结直肠癌患者死亡风险的机制尚不明确，还有待于进一步研究。